Mindent a rotavírus-fertőzésről!
A rotavírus fertőzés okozza a legtöbb, enyhébb vagy súlyosabb kiszáradást okozó, hányással, hasmenéssel járó betegséget kisgyermekek és csecsemők körében. 3-5 éves korra szinte minden gyermek átesik a fertőzésen. A betegség 3-36 hónapos korban okozza a legsúlyosabb kórformákat.
A vírus a széklettel terjed. A csecsemők a betegség 3-4. napján a legfertőzőbbek, ekkor székletükkel grammonként 1010 darab viriont (a vírus fertőzésre képes formája) is üríthetnek. Bár elsősorban csecsemők körében veszélyes, a vírus nagyobb gyerekekre is átterjedhet, és egyhébb tünetekkel, de 5 éves korig szintén gyakori probléma lehet a rotavírus-fertőzés.
Tudományos felmérések alapján úgy tűnik, hogy a higiéniai szabályok betartása nem csökkenti a betegség előfordulását, azaz a gyakori kézmosás, a lakókörnyezet, a bölcsőde, óvoda fertőtlenítése nem kellően hatékony a továbbfertőződés megakadályozásában. Ennek egyik oka, hogy a vírus porszemcsékhez kötődően is életképes marad. A betegség terjedésének megakadályozására egyetlen hatásos eszköz a vakcina, amely szerencsére már hazánkban is elérhető. A gyermekorvosok javaslata szerint minél hamarabb adatjuk be gyermekünknek a vakcinát, annál jobb, mivel a fertőzés következményei fiatalabb életkorban a legsúlyosabbak.
A rotavírus-fertőzés tünetei
A rotavírus fertőzés következtében 1-2 nap lappangási idő után viharos gyorsasággal hányás, hasmenés alakul ki, amely ezután 3-7 napig tart. A vírus a vékonybél nyálkahártya sejtjeit támadja meg, ezért a tápanyagok és a folyadék felszívódása csökken, így az a bélben marad, és kialakul a nagyfokú, vizes hasmenés, ami akár napi 5-10 székletet is eredményezhet.
A betegség lefolyása változó. Leggyakrabban enyhe formában zajlik: ekkor a hányás ritka, napi 4-6, a szokásosnál lazább széklet tapasztalható.
A középsúlyos formában lehet láz, hányás. Az általános állapot rossz, a kis beteg elesett, kedvetlen, rossz a közérzete. A gyakori vizes hasmenések következtében megfigyelhetők a kiszáradás kezdeti jelei: a gyermek súlya és a vizelet mennyisége a veszített vízzel arányosan csökken. A bőr száraz tapintásúvá válik, könnyen ráncba emelhető lesz. A szem alatt karikák jelennek meg, a nyelv és a nyálkahártyák szárazzá válnak, az ajak kicserepesedik. Csecsemőknél a kutacs besüpped, gyakori a magas láz.
A legsúlyosabb formában a kis beteg állapota órák alatt rendkívül leromlik, a gyermek aluszékonnyá, apátiássá válik, a fent említett tünetek jelenléte mellett. Gyakori a magas láz. Ez az állapot kizárólag kórházban kezelhető, szoros orvosi és laboratóriumi ellenőrzés mellett.
A legfőbb veszély a kiszáradás
Veszélye abban rejlik, hogy a nagyfokú vízvesztés következtében enyhébb vagy súlyosabb fokú kiszáradás alakul ki, az anyagcsere és a só-, vízháztartás felborulásával, ami akár életveszélyes állapothoz is vezethet. Különösen a csecsemők és kisgyermekek veszélyeztetettek, mert esetükben a só- és folyadékháztartás nagyon labilis, annak változásai pedig sokkal jobban megviselik az apró szervezetet, mint nagyobb gyermekek vagy felnőttek esetében.
A rotavírus-fertőzés kezelésének alapja a megfelelő mennyiségű folyadék és az elveszett ásványi anyagok pótlása, a terápia tehát csak tüneti. Ez azonban – kiváltképp a súlyosabb esetekben – legtöbbször nehézségekbe ütközik. A kis betegek bágyadtak, nem akarnak inni, ha pedig isznak is, a bevitt folyadék nem szívódik fel: hányás és hasmenés formájában távozik a szervezetből.
A másik véglet az, mikor olyan sokat isznak a kínzó szomjúság miatt, hogy a gyomor nem képes a nagy mennyiségű folyadékot befogadni, ez is hányáshoz vezet. Súlyos esetekben éppen ezért kórházban, infúzió segítségével kerül sor az elvesztett folyadék pótlására.
A rotavírus elleni vakcina
Szerencsére már Magyarországon is elérhető a rotavírus elleni védőoltás. A vakcina szájon át, cseppek formájában beadandó gyógyszer, alkalmazása nem jár injekció beadásával.
A vakcina nem tartozik a kötelezően beadandó védőoltások közé, ám a hazai szakmai fórumok állásfoglalása szerint érdemes gyermekünket rotavírus elleni kezelésben részesíteni. A gyermekorvosok javaslata alapján a csecsemőket hat hónapos korukig kell a gyógyszerrel védetté tenni, ugyanis a vakcina fél éves kor után már nem véd kellőképpen. A gyógyszer beadását célszerű minél hamarabb elkezdeni, ugyanis a szer esetében többszöri adagok beadása szükséges, míg a hatás kialakul. Legkorábban hat hetes korban kezdhető az oltás.
Forrás: WEBBeteg