Vállfájdalom mögött tüdő- és mellhártyagyulladás?
Miért lehet gond ilyen esetben a házipatikából választott gyógyszer?
Dr. Zsiska Beáta reumatológus orvos egy páciense esetén keresztül mutatja be, hogy miért fontos szakorvoshoz fordulni ha nem múlnak a tünetek.
“Páciensem, 54 éves nő beteg, jobb váll fájdalommal jelentkezett, ami gyulladáscsökkentő (NSAID, ilyen pl. diclofenac) szedése mellett semmit sem csökkent. Miközben a gyógyszert szedte nehézlégzést és a lábain vizesedést észlelt, így azt 3 nap után elhagyta. Eljött a rendelésemre, mert a háziorvosa is tanácstalan volt, nem tudták mit tegyenek, a következő lépés mi legyen. A vizsgálatnál látszódott a jobb oldali vállizmok kötöttsége és a jobb váll mozgáskorlátozottsága, de feltűnt a páciens gyors, felületes légzése.
Megkérdeztem: – Mióta van ez a szapora légzés?
Válasz: – Amióta a gyulladáscsökkentőt szedtem. A háziorvossal a gyógyszer mellékhatásának gondoljuk, mert a gyógyszer leírásában ez is a mellékhatások között van. Igaz a gyógyszert már 4 napja nem szedem, a dagadás le is ment, de a légzésem azóta is így megvan.
Ha gyógyszer mellékhatás alakul ki, azok a legtöbb esetben pár óra vagy nap alatt megszűnnek, ritka, hogy valamilyen tünet ennyire elhúzódóan meglegyen. Láza, hőemelkedése nem volt és mellkasi panasza sem, de ilyenkor sem mehetünk el egy tünet mellett. A tüdőt meghallgatva éppen csak hallottam valamit a jobb tüdő alsó részénél (régen volt az a belgyógyászat gyakorlat), így kértem, hogy a tüdőben lévő lehetőségek kizárása miatt csináljanak egy mellkas röntgent. A röntgenen végül a tüdő jobb alsó részében tüdő- és mellhártyagyulladást találtak. Ahogy elkezdte páciensem a diagnózisnak megfelelően az antibiotikum szedését és gyógyult a tüdeje, úgy kezdtek el vállpanaszai is napról napra csökkenni.
A történet tanúságai:
1. Ha nem használ a házipatika 3-4 nap után, akkor kérjük szakember segítségét.
2. Vannak kisugárzó fájdalmak, ahol az fájdalom máshol jelentkezik, mint ahol a kiváltó ok van. Ha nem gondolunk erre előfordulhat, hogy egyszerűbb panasz mögött elnézünk egy komolyabb betegséget.
3. Minden esetben fontos a kiváltó ok megtalálása, mert csak annak megfelelő kezelése szünteti meg a panaszokat véglegesen
4. Azért, mert dolgok egyidejűleg jelentkeznek, még nem biztos, hogy azok egymással összefüggnek (esetünkben gyógyszer – nehézlégzés)
5. Ha bizonytalanok vagytok valamiben forduljatok szakemberhez”
Szerző: Dr. Zsiska Beáta
Dr. Zsiska Beáta reumatológus szakrendelését a Benyovszky Orvosi Központban csütörtökönként 10:00 – 14:00 óráig tartja.
Szakrendelésre előzetes bejelentkezés szükséges!
